(一)坏谊性包皮龟头炎的病因
坏疽性包皮龟头炎是一种特异性感染，由类螺旋体和梭形弧菌的混合感染，造成包皮及龟头糜烂及坏疽。
发病诱因与包皮过长、包茎或口交有关。类蜾旋体及梭状弧菌平时存在于口腔和齿垢内，如果含微生物的唾液与不洁的已受刺滋的龟头接触，就可引起感染。
(二)坏谊性包皮龟头炎的临床表现与诊断
感染后，约经3-7d的潜伏期，初在龟头及包皮粘膜上有小范围的发红糜烂面。表面附有白色渗出液，脓性、味臭。糜烂面随后形成数个消溃疡，病灶较深，溃疡扩大并互相融合，可漫廷至全部包皮及阴茎，引起阴茎水肿，甚至形成包皮嵌顿性纹窄，阴茎包皮的溃疡变为黑色。组织坏疽，短时间内阴茎全部破坏。伴有全身感染性中毒反应。
在早期包皮及龟头有烧灼发痒感，当发生坏疽时。可出现寒战、高热、恶心及呕吐等全身症状。
有典型的坏疽、病情发展迅速、在阴茎及包皮分泌物中找到螺旋体或梭状孤菌即可确诊。
本病应与软下疳及淋病相鉴别。软下疳系由杜克雷氏杆菌憋染所致的一种性病。潜伏期短、初起为脓疱，破溃后形成溃疡，大小不一、边缘不整齐。盖有灰色污秽渗出物，局部感染常经淋巴管播散至股沟淋巴结。补体缩合实验、杜克雷氏菌苗皮肤试验及实验性治疗，均有助于诊断。
淋病有不洁性交史，淋病双球菌主要侵入尿道，集中于尿道海绵体和舟状窝的开口，在尿道粘膜形成溃疡。尿道脓性分泌物涂片染色检查可在多形核白细胞中查见淋菌即可确诊。
(三)坏谊性包皮龟头炎的治疗
尽量上翻包皮或棉棒擦拭包皮腔，以利引流，如包皮水肿严重或环形嵌顿，应尽早做包皮背侧切开引流。用3%过氧化氢溶液清洗阴茎，可控制厌氧菌感染。青霉素大剂量肌注或静滴对本病疗效甚好。
石家庄男科医院提醒大家：以上内容摘抄自《实用包皮外科》一书，仅供参考，建议患者尽快到专业正规的医院进行就诊。
